Вокруг свища производят овальный разрез кожи, которую отслаивают в направлении свищевого отверстия. Свищ прикрывают марлевыми салфетками, фиксируя их зажимами к краю отслоенной кожи. По линии разреза кожи вскрывают брюшную полость сначала на небольшом протяжении, а затем под контролем пальца по всей окружности свища. Брюшную полость отгораживают салфетками и мобилизуют участок кишки, на котором находится свищ. Кишку резецируют в пределах неизмененной стенки и накладывают анастомоз по типу конец в конец. После этого кишку погружают в брюшную полость и послойно зашивают разрез в брюшной стенке.

Внутрибрюшной способ закрытия свища с резекцией участка кишки (схема)

«Атлас операций на брюшной стенке и ... Читать дальше »

(21), (22) Заявка: 2007140167/14, 29.10.2007

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 29.10.2007

(56) Список документов, цитированных в отчете опоиске: БОГДАНОВ А.В. Свищи пищеварительного тракта. - М.: 2001, с.111. SU 1251912 А1, 23.08.1986. SU 904671 А, 18.02.1982. SU 1678385 А1, 23.09.1991. UA 64371 А, 15.02.2004. ROHONDIA O.S. et al. Cholecystoduodenoplasty for high-output duodenal fistula, Indian. J. Gastroenterol., 2001, 20(3), 107-8.

Адрес для переписки: 170642, г.Тверь, ул. Советская, 4, ГОУ ВПО ТГМА МЗ РФ, патентный отдел

(72) Автор(ы): Чирков Роман Николаевич (RU),Абакумов Михаил Михайлович (RU),Блохин Виктор Николаевич (RU)

(73) Патентообладатель(и): Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Росздрава) (RU)

Сравнительная оценка различных методов лечения высоких чрессфинктерных и экстрасфинктерных свищей прямой кишки (обзор литературы)

Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки. В структуре коло-проктологических заболеваний ректальные свищи составляют от 15% до 30% [4,12,38,39,40,42]. При интрасфинктерных и низких чрессфинктерных свищах применяемые общепринятые методы хирургического лечения, в частности, операции иссечения свищей в просвет кишки, обеспечивают хорошие результаты и дают минимальные послеоперационные осложнения. В противоположность этому, проблема лечения высоких чрессфинктерных и экстрасфинктерных свищей до сих пор остается актуальной, так как предложенные методики имеют высокий процент рецидивов и послеоперационных осложнений [3,4,12,14,15,27,38,40,42]. В литературе описываются различные методы лечения и часто встречаются противоречи-вые данные относительно целесообразности и эффективности п ... Читать дальше »