Экстрофия мочевого пузыря

Written by admin on 24.02.2013 - 13:56 - Комментарии отключены

Помимо свища, по ходу мочевого протока могут образовываться кисты, проецирующиеся на переднюю стенку живота и выпячивающие ее. Контрастное вещество, введенное в мочевой пузырь, выходит через пупочное отверстие. Лечение хирургическое.

Вследствие неправильного эмбрионального развития зародышевых листков образуется дефект передней брюшной стенки и мочевого пузыря, расщепление мочеиспускательного канала и значительное расхождение лонного сочленения. Наблюдается постоянное, истечение мочи. Она выделяется периодически по каплям или в виде струи из открытых отверстий мочеточников. Задняя стенка мочевого пузыря выступает над лобком в виде бугристого, как бы полипозного образования ярко-красного цвета. Кожа живота и внутренней поверхности бедер находится в состоянии постоянного и раздражения. Повышенное содержание белка в моче (до 2%), обилие лейкоцитов указывают на восходящую инфекцию. Такие больные часто погибают от уросепсиса.

При рентгенологическом исследовании костей таза выявляется характерная для данного заболевания картина. Кости лонного сочленения расходятся на 5-8 см. Кости таза недоразвиты, вертлужные впадины повернуты вперед. Контрастное исследование мочевых путей чаще производится путем восходящей пиелографии, так как оба мочеточника расположены снаружи и катетеры могут быть одновременно введены в устья мочеточников. В каждый мочеточник вводят не более 4 мл 20% раствора сергезипа и делают одну рентгенограмму. У больных с экстрофией мочевого пузыря возможны комбинации аномалий развития мочевой системы с другими видами патологии: с отложением солей, камнями. Это делает необходимым рентгеноурологическое исследование как до, так и после операции. Экстрофия мочевого пузыря относится к тяжелым порокам развития.

Раньше воспалительные процессы в почках объединяли под диагнозами пиурия и пиелит и при этом мало изучали состояние почек и мочевого тракта в целом.