В отделении проводится оперативное и консервативное лечение пациентов с заболеваниями толстой и прямой кишки (хр. геморрой, хр. анальная трещина, киста копчика, хр. параректальный свищ, парапроктит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки), реконструктивно-восстановительное лечение толстой кишки (закрытие колостом);

лечение гнойно-воспалительных заболеваний различной локализации (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, панариций, бурсит, остеомиелит, сепсис); оперативное и консервативное лечение трофических язв различной этиологии (варикозная болезнь , облитерирующий атеросклероз сосудов , диабетическая ангиопатия нижних конечностей);

выполняем пластические операции по закрытию кожных дефектов после глубоких ожогов и травм. ... Читать дальше »

Для профилактики ателектаза большое значение имеет своевременное полное расправление оставшейся доли после лобэктомии. Для этого периодически во время операции и особенно в конце ее необходимо давать слегка повышенное внутрибронхиальное давление. Кроме того, после герметического закрытия раны грудной клетки необходимо откачать весь оставшийся воздух из плевральной полости аппаратом для пневмоторакса, поставленным на «откачивание», а не шприцем, так как это более грубый прием.

После помещения больного в палату ему надо немедленно установить подводный дренаж, чтобы оставшийся воздух и накапливающаяся жидкость непрерывно отходили из плевральной полости, чем способствовали бы полному расправлению доли. Чтобы из-за болей больной не подавлял кашлевых рефлексов и во-время откашливал скопившуюся мокроту, необходимо давать ему достаточные дозы морфина. Кашель после операции способствуе ... Читать дальше »

Лечение парапроктита и свищей прямой кишки

Парапроктит – это гнойное воспаление тканей, окружающих задний проход и прямую кишку.Парапроктит бывает острый и хронический.
Острый парапроктит – заболевание, характеризующееся развитием гнойника в области заднего прохода. Исходом острого парапроктита может стать формирование хронического парапроктита, который иначе называется свищем прямой кишки или параректальным свищем.
Поставить диагноз «острый парапроктит» несложно, для этого заболевания характерны типичные симптомы.

Симптомы острого парапрок ... Читать дальше »

Ревизионная артропластика тбс с использованием кадаверного бедренного аллотрансплантата и ацетабулярного компонента «octopus» (Cлучай из практики)

Проблема ревизионной артропластики с заменой одного из компонентов на фоне бурного развития эндопротезирования крупных суставов чрезвычайно актуальна в настоящее время. Работа с рубцовыми, воспаленными, а иногда – инфицированными тканями, нарушение нормальной анатомии сустава, массивные опухолевидные гранулемы, обширные дефекты вертлужной впадины и бедренной кости делают каждое подобное вмешательство строго индивидуальным и по-своему уникальным. Приходится решать технически сложные задачи по удалению несостоятельного протеза, достижению первичной стабильности нового имплантата и восстановлению биомеханики конечности.

Нами представляется случай ревизионной артропластики правого тазобедренного сустава (ТБС) с использованием кадаверного бедренного аллотрансплантата и заменой ацета-булярным компонентом Octopus (DePuy). ... Читать дальше »

А.С. Ластовка

Микрохирургические возможности в лечении слюнных свищей

Белорусский государственный медицинский университет

Рассматриваются диагностические возможности клинических и специальных методов исследования при диагностике и лечении слюнных свищей, возникающих при повреждениях околоушных желез. На конкретных клинических примерах демонстрируется преимущество использования микрохирургической техники при устранении паренхиматозных слюнных свищей. Описывается методика, позволяющая более детально уточнить индивидуальные особенности течения данного процесса, выбрать и осуществить хирургическое лечение, оптимальное для конкретного пациента. После уточнения клинических особенностей патологии с применением операционной оптики в каждом конкретном случае автором был выбран оптимальный вариант хирургического (с использованием микрохирургического инструментария) устранения в ... Читать дальше »

Новые возможности лечения трофических язв, ран кожи и мягких тканей, пролежней и свищей

Н.Ф.Новикова, В.Н.Мордовцев, Т.В.Паренькова

Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ

Куриозин (Гиалуронат цинка)

Раствор для наружного применения

Противопоказания

Энтеростомия — это операция наложения наружного свища на тонкую кишку для искусственного питания больного или выведения кишечного содержимого. В просвет тонкой кишки вшивают мягкую резиновую трубку, конец которой выводят наружу через дополнительный разрез брюшной стенки и фиксируют шелковыми швами к коже. Энтеростомия может быть произведена на тощей и на подвздошной кишке.
Наложение свища на тощую кишку (еюностомия) обычно производится для питания больного.
Еюностомия показана при тотальном поражении желудка опухолью или обширном ожоге его. Больного можно кормить на следующий день после операции. Теплую жидкую пищу вливают через воронку по 100—150 мл через 2—3 часа. Кормление должно заканчиваться введением чая или воды, которыми промывается трубка. Затем конец трубки завязывают и фиксируют повязкой. Иногда кишечное содержимое и пищевые массы просачиваются между трубкой и стенкой свища, загрязняя повязку и мацерируя кожу. Это неред ... Читать дальше »

Автореферат диссертации по медицине на тему Обоснование тактики хирургического лечения экстрасфинктерных свищей прямой кишки

На правах рукописи

Черкасов Денис Михайлович

ОБОСНОВАНИЕ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ

(клинико-анатомо-экспериментальные исследования)

14.00.27 - хирургия

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

- 3 ДЕК 2009

Ростов-на-Дону 2009

003486299

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Ростовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Научный руководитель : заслуженный изобретатель РФ,

доктор медицинских наук, профессор Татьянченко Владимир Константинович

Официальные оппоненты : доктор медицинских наук, профессор

Благодарный Леонид Алексеевич док ... Читать дальше »

Все методы лечения свищей прямой кишки заднего прохода следует разделить на две неравные группы. В первую, небольшую, группу относятся консервативные методы лечения и во вторую, большую, — оперативные методы.

Для консервативного лечения хронических парапроктитов — свищей применяются тепловые процедуры, как и для лечения острых парапроктитов в первой их стадии, а именно сидячие ванны, грелки, согревающие компрессы. Кроме того, применяются физиотерапевтические процедуры, лучи кварцевой лампы, токи УВЧ, лампа Минина, местная дарсонвализация, ионофорез с йодистым калием, новокаином, с антисептиками и т. д. Все эти процедуры дают обычно лишь временный эффект — больной становится опрятнее, исчезают опрелости, экзематозное раздражение кожи, рассасываются перифокальные инфильтраты, уменьшается количество отделяемого, иногда заживают свищи. Стойких положительных резу ... Читать дальше »

Изобретение относится к роботу-пылесосу, имеющему регулируемую щетку, высота которой автоматически регулируется в соответствии с состоянием поверхности, подлежащей чистке, для поддержания заранее заданного расстояния между щеткой и поверхностью, подлежащей чистке. Технический результат состоит в способности робота-пылесоса поддерживать заранее заданное постоянное расстояние между щеткой и поверхностью пола, подлежащей чистке, независимо от характеристик поверхности пола, и в обеспечении возможности более легкого ухода за щеткой. Корпус робота-пылесоса содержит управляющую часть, которая запрограммирована для управления роботом-пылесосом с возможностью автоматического перемещения и очистки поверхности пола, подлежащей чистке, в соответствии с заранее определенными заданными значениями, приводную часть, приводимую в действие в соответствии с управляющим сигналом, поступающим из управляющей части, часть для всасывания пыли, предназначенну ... Читать дальше »

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Обоснование тактики хирургического лечения экстрасфинктерных свищей прямой кишки (клинико-экспериментальное исследование)

Автореферат отсутствует в библиотеке

Ученая степень

кандидат медицинских наук

ВАК РФ

14.00.27

Оглавление диссертации Черкасов, Денис Михайлович :: 2009 :: Ростов-на-Дону

Введение

Глава I СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ (обзор литературы).

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава II Материал и методики исследо ... Читать дальше »

Свищ

Свищ или фистула представляет собой канал, который соединяет между собой внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.

По своему характеру различают свищи, образовавшиеся вследствие того или иного патологического процесса, и свищи, образованные после хирургической операции, которую проделали с целью отведения содержимого того или иного полого органа.

Свищ - канал патологического происхождения, соединяющий более или менее глубоко расположенные ткани, органы и полости с наружной поверхностью тела и полые органы между собой.

Свищи могут быть врожденные и приобретенные. Врожденные образуются в связи с пороками развития. К ним относятся срединные и боковые свищи шеи, свищи пупка. Приобретен ... Читать дальше »

Хирургическая реабилитация пациентов с двуствольными кишечными стомами

Цель исследования. Проведение анализа результатов восстановительных операций при двуствольных илео-­ и колостомах.
Материал и методы. В исследование включен 161 больной. Из них 80 пациентам вмешательство выполнено только на стомированном участке толстой кишки (1­-я группа). У 81 больного осуществляли как устран ... Читать дальше »

Различия между язвенным колитом и болезнью Крона

Симптомы болезни Крона похожи на симптомы другого воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) — язвенного колита. Несмотря на схожесть клинических проявлений, подходы к терапии этих заболеваний отличаются (особенно это касается методов хирургического лечения). Приблизительно в 10 % случаев врачу не удается отличить эти два заболевания, и окончательный диагноз можно поставить только в процессе наблюдения и лечения пациента, по реакции на те или иные лекарства или появлению осложнений. Рассмотрим основные отличия болезни Крона и язвенного колита.

Характер воспаления

Воспаление при язвенном колите (до лечения!) является непрерывным по всей слизистой кишки. При болезни Крона воспаление локализуется участками.

Локализация воспаления

При болезни Крона воспаление может находиться в любом месте пищеварительного тракта — от полости рта до ... Читать дальше »

Лечение зависит от формы и стадии болезни и состоит из консервативного и оперативного. При консервативном лечении используется большой арсенал лекарственных, диетических и симптоматических способов, оно направлено на ликвидацию многочисленных патологических нарушений в организме пациента. Коррекция водно-электролитных сдвигов, шпопротеннемии и анемии включает систематическое парентеральное введение жидкостей, белковых препаратов, плазмозаменителей и гемотрансфузии. Для подавления кишечной инфекции применяются преимущественно салазопиридазин, сульгин и другие препараты сульфаниламидного ряда. Использование антибиотиков, особенно при неосложненных формах, не имеет большой ценности и может привести к усилению дисбактериоза и ухудшению состояния больного. Они показаны при гнойно-септических осложнениях неспецпфнческого язвенного колита и наличии местного или разлитого перитонита. В качестве противовоспа ... Читать дальше »